卵巢癌是病死率最高的妇科恶性肿瘤，因其起病隐匿，卵巢癌的早期症状不是很明显，即使有症状也缺乏特异性，一旦出现腹胀、压迫感和消化道症状时，已经是肿瘤转移的征象，于是卵巢癌诊断时多数已是晚期。由于目前没有有效的筛查手段，医学界也不支持对一般人群进行常规的卵巢癌筛查。

      这4种症状发生时，也许已经是卵巢癌进展阶段：

      卵巢癌肿块较大时可挤压周围脏器出现各种症状，遗憾的是，此时通常已经是卵巢癌进展阶段，当这些症状新发或常常出现，应及时进一步检查，不能疏忽大意：

      1） 压迫膀胱，可出现排尿困难或不畅等；

      2） 压迫直肠可有便秘或大便不畅等；

      3） 一旦合并腹水或转移，则出现胃肠道症状如腹胀、消化不良、食欲不振、嗳气等；

      4） 腹水量多向上挤压横膈或伴有胸水时，可出现胸闷、呼吸困难、心慌等。

      高风险人群（如brca突变携带者，有家族史）可用下面方法进行筛查：

      1）糖类抗原125（ca125）

      ca125是目前研究最多，应用范围最广的卵巢肿瘤相关标志物。检查方式为抽血检测，简单方便。但一些正常生理和良性病变如妊娠、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、阑尾炎等，或者其他一些肿瘤如子宫、结肠、肺及胰腺肿瘤患者血清中ca125也有不同程度升高。于是ca125的敏感性和特异性都不足以独立成为卵巢癌早期筛查指标。目前临床上主要作为卵巢癌术后监测指标。

      2）血浆磷脂溶血酸（lpa）

      1998年有研究者检测卵巢癌患者血浆中lpa值时发现，98%的卵巢癌患者血浆中lpa均有升高。在i期卵巢癌中其敏感度为95%，在ii～iv期及复发患者中，其敏感度为100%。另外有研究显示，lpa在正常健康女性血浆中成分很低，而在早期卵巢癌患者血浆中增高，其筛查早期卵巢癌的特异性可达96.3%，敏感性达91.1%。

      3）超声影像学检查

      经阴道超声是检查卵巢的最有效而经济的影像学方法，它可以发现很小的卵巢包块，并能通过包块的包膜、分隔、超声回声及体积等信息判断其良恶性。

      值得提醒的是，肿瘤是一种或多种癌基因的激活与抑癌基因失活而导致的疾病，于是常规的通过一种检查手段来筛查肿瘤的发生相当困难。对于卵巢癌高危人群，建议定期进行体检特别是妇科检查，同时进行2～3项卵巢癌筛查手段，方可降低筛查漏诊率。